病例分享

患者李小姐，33歲，以頸椎痛三月余前來就診。檢查發現患者頸部有明顯壓痛點；進一步檢查後發現患者左乳中上側及右乳中有結節硬塊，伴隨胸骨柄壓痛、胸部壓痛，腋下、肩膀、腹部、頭部都有壓痛點。患者平素月事不調，眠納皆差，二便不調。訴常覺得胸口悶痛，呼吸不順，常常心中抑鬱，四肢怕凍。

患者肩頸氣血運行不暢，血液不上，大腦失養，以至於眠差。呼吸不暢，胸口氣不順，情緒常常不得舒緩，亦會不思飲食。胸部結塊，經絡所在痰凝聚集，便會疼痛，乳癖發生，遂會月事不調。

醫師予以普通針治療頭肩頸腹部等痛點；予以燔針治療胸部結節。採用藥油配合局部推拿，以及中藥內調諸症。患者訴情睡眠緒飲食有改善，檢查胸部結節有縮小及明顯好轉。複診後訴月事有較前好轉。

Q: 中醫何如治療乳癖呢？

A: 標本同治。

針灸治療胸前區穴位，包括膻中、鷹窗、期門、乳根、阿是穴等，以及其他壓痛點，同肝經巡行部位及腿部豐隆、太沖，以疏導乳絡、調順氣血，使得鬱結疏散。配合燔針治療及藥油推拿手法使得祛淤軟堅，消腫止痛。

中藥內調，以活血化瘀、疏肝散結，鬱金、三棱、柴胡、川楝子等，結合具體情況調理月事、睡眠等問題。