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醫道惠民
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性早熟是指兒童的發育啟動年齡明顯提前。女孩在8歲之前,男孩在9歲之前出現第二性徵,或女孩初經來潮早於10歲,都被定義為性早熟。近年來,因為生活作息差、過份進補、或飲食不均衡,過多食用雞、牛、羊等熱性食物,導致性早熟的發生率逐年增加,已成為兒童生長發育中的常見問題。
研究顯示,性早熟可能對兒童的身高、生理和心理健康產生負面影響。中醫學認為人體生長發育及性的成熟有既定的進程,提早出現生理變化並非好事。早熟的同時,亦會帶來早衰問題。性早熟小童雖暫時性比其他同齡的小童高,但成年後最終身高反而偏矮小。心理方面,小孩心性敏感,若有外形上的與眾不同,易出現羞怯或暗自形成自卑心理,羞於和同伴交往,久則性格孤僻,影響學習及正常生活;臨床發現,性早熟患兒出現抑鬱、自卑、焦慮不安、社交障礙、反社會行為、攻擊性等心理行為問題比率較同齡健康小童較高。
中醫治療時需要從整體調理的角度著手,調理相關臟腑,恢復內分泌平衡。根據中醫理論,性早熟的病因病機多源於肝、脾、腎三臟功能失調:
• 肝火亢盛
中醫認為,肝主疏泄。若兒童因情志失調,如過度焦慮、悲愁等,引致肝氣鬱結,肝火上炎,就會影響人體的內分泌功能,導致性激素過度分泌,引起性早熟。此類病人宜疏肝解鬱,清肝瀉火。可使用藥物如柴胡、黃芩、知母、丹皮等。
• 脾胃虛弱
脾主運化,若兒童因挑食少食、暴飲暴食、多吃生冷之品或過食滋膩補品,引致脾胃虛弱,脾胃功能失調,濕熱蘊結於體內,會影響性腺和生殖系統的正常發育,導致性早熟。此類病人宜補益脾胃,化濕健運。可使用藥物如黨參、白朮 、茯苓、山藥等。
• 腎陰虧虛
腎主生長發育,若先天稟賦不足、後天過食燥熱之品、或經常熬夜,引致腎陰虧虛,則會影響身體的正常生長發育進程,出現性早熟。此類病人宜滋陰補腎,清熱降火。可使用藥物如熟地、黃精、牡丹皮、梔子等。
除了用藥,中醫還可以以針灸治療性早熟。選取調理肝、脾、腎等經絡的穴位,如足三里、三陰交、太沖等,通過針刺調理臟腑功能,恢復內分泌平衡。
日常起居飲食方面,要注意作息的規律性,避免熬夜、情志過度緊張等,保證充足的休息時間。少食燥熱,寒涼之品,切勿為促進小童發育而過度進補,服食不同營養添加劑或誤服某些藥物,以致影響脾腎功能。日常飲食均衡,作息規律,適量運動,則可攝取足夠營養,令小朋友健康成長。如有需要,請向註冊中西醫求助,切勿揠苗助長,藥石亂投,反誤了小童的正常發育。