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銀屑病的中醫症治

銀屑病,相當於中醫的「白疕」、「乾癬」,是一種非傳染性、常見並會反覆發作的炎症性皮膚病。雖然民間習慣稱此病為「牛皮癬」。銀屑病的發病在任何年齡均可患上,但以青壯年人士較多; 冬季較易復發或加重,夏季緩解。

 

臨床症狀

「牛皮癬」多發生於人體軀幹和四肢的伸側以及頭部,而較少漫延到面部,嚴重者可漫延到全身所有的皮膚。本病多在秋、冬兩季症狀加重,少數患者春、夏兩季加重。

其特點:呈點狀、錢幣狀、環狀、牡蠣狀、地圖狀,受損皮膚表面有一層銀白色的鱗屑,搔後銀屑脫落,基底呈粉紅色平面,發點亮,有的還有小的丘疹,邊緣界限明顯,上面覆蓋著一層較薄的薄膜,有的還有小的出血點。有的病情特殊的還伴有關節型的,關節疼痛還很明顯;有的帶膿皰型,手指抓後繼發感染;有的皮損處流水的。其主要的自覺症狀是皮損部位有不同程度的瘙癢。

 

病因病機

銀屑病的病因病機:是外感六淫之邪、內傷七情,脾胃失和熱壅血絡所致,導致了氣血失和,營衛不調,經絡阻遏,毛孔失去透發、宣通之機,形成了「內濕外燥」的病機,接近於肌肉的部分有濕,皮膚這一部分為外燥,內濕不下外泄就產生了瘙癢,外燥不得滋潤則脫屑,這就出現了皮損的症狀。

 

辨證論治

風熱挾實型

此型是銀屑病發展期, 此型皮膚發燥,腠理發濕,風熱而挾實,其脈象浮而有力,皮損多在夏季較多,症狀較重且反覆發作,冬季則皮損減輕,皮疹色紅,瘙癢嚴重,少汗或無汗,全身布滿皮損,舌質比較紅,舌苔黃,脈象浮而有力。治療宜:祛風清熱,常用方劑為「防風通聖湯」加減。

 

風寒體虛

患者在冬季發作較多見、較重,春夏季較輕。頭部及上半身皮損較多,皮色為淡紅色,鱗屑較多,瘙癢較輕,舌苔薄白,脈略浮。治療宜:辛溫解表,潤肺燥脾兼補氣。常用方劑為「人參敗毒散」加減。

 

血虛風燥型

病情穩定,皮損不增加,皮膚乾燥,苔蘚樣變。可伴有頭暈眼花,面色白,舌淡苔薄,脈細。治療宜:養血祛風潤燥,方用四物湯合消風散。

 

火毒熾盛

全身皮膚發紅,或暗紅色,皮屑不多,皮膚灼熱,便乾溲赤,脈弦滑偏數,舌紅苔薄。治療宜:涼血清熱解毒,方用清營湯或者黃連解毒湯合五味消毒飲加減。

 

濕熱蘊毒型

它屬於「銀屑病」繼發感染,甚至於感染化膿,或伴有滲出液,而且皮損糜爛,舌苔黃膩,脈象滑數。治療宜:清熱解毒利濕。方用「銀花解毒湯」加減。

 

其他療法

外治法:側柏葉,艾葉,黃柏,地骨皮,白鮮皮各30克,煎水外洗,每日一次。

針灸:主穴:大椎,肺俞,曲池,合谷,血海,三陰交。配穴:頭面部配風,迎香,顴髎,上肢配支沟,下肢配足三里,豐隆。平補平瀉,30分鐘/次,10次/療程。