什麼是兒童抽動症？中醫詳解抽動症的成因、症狀、預防及治療方法

兒童抽動症是一種以運動、言語和抽搐為特點的綜合症，常見患兒的頭面部、軀幹、上下肢肌肉會不由自主、快速、短暫以及重覆的抽動。可在兒童兩歲開始可以出現，一般青少年早期最為嚴重，隨著小朋友長大會相對減輕，抽動症可分為少於1年的「短暫性抽動症」或持續多於1年的「持續性抽動症」，當中持續性分為動作型或聲語型，病徵多於18歲前出現。

兒童抽動症的成因

中醫方面，可因先天不足，情志因素，感受外邪，飲食失調，產時損傷等相關。其病位在肝，與心脾腎相關。小兒是稚陰稚陽之體，肝常有餘，脾常不足，肝失疏泄，日久化熱生風引發本病。另外小兒脾胃功能較弱，過食後損傷脾胃，脾失健運，痰濁內生，痰蒙上竅，引致抽動。中醫辨證可有肝亢風動型、外風引動型、痰火擾神型、氣鬱化火型、脾虛痰聚型、陰虛風動型。

抽動症在動作型和聲語型有不同分症狀，也可兩者夾雜，但不一定同時出現。
動作型可見擠眉弄眼、頻繁眨眼、皺鼻聳肩、點頭搖頭、突然手腳抽搐或動手臂等；而聲語型則清嗓子、咳嗽、怪叫聲、打嗝聲或動物叫聲、罵人等。發作時患兒清醒，症狀會因患兒緊張而加重。

兒童抽動症治療方法

治療以息風止痙為治療原則，實證以平肝息風，化痰止痙，虛證以滋補脾腎，柔肝息風為法。中藥如平肝息風的方藥，針灸主穴以百會，四神聰，足三里，肝俞，腎俞，太沖等穴位，隨證加減，如口角抽動加地倉，頰車，眨眼者加印堂，攢竹，迎香等。耳穴可用神門、心、肝、脾，交感等。亦可使用推拿手法，推揉脾土，揉五指節，運內八卦，推上三關。

兒童抽動症預防及紓緩方式

• 增強小兒的體質，鍛鍊身體，維持規律的生活，預防感冒。
• 小兒宜飲食清淡，進食新鮮及乾淨的食物，避免進食辛辣刺激和加工食物。

此外心理支持十分重要，家長應注意對患兒的教育方法，不應對患兒施加精神壓力，應多鼓勵少責備，不宜有攀比之心，建立良好信心關係，培養孩子獨立面對困難和適應社會環境能力，鼓勵患兒正常交流及協助處理同伴關係。

以上資料只供參考，如有疑問，建議諮詢註冊中醫師。

參考資料︰
《中醫兒科臨床診療指南》中華中醫藥學會
小兒抽動障礙.pdf (yanchai.org.hk)
兒童抽動症.pdf (yanchai.org.hk)